一组研究人员正在探索下一代益生菌(对健康有益的活菌)降低艰难梭菌感染风险的可能性。在实验室培养的细菌群落中,研究人员确定,当提供甘油时,益生菌罗伊氏乳杆菌产生罗伊氏菌素,一种选择性杀死艰难梭菌的抗菌化合物。这项研究发表在《感染与免疫》杂志上。
“艰难梭菌每年在美国造成数千人死亡,并造成数十亿美元的医疗费用。尽管大多数患者对抗生素治疗,35%会复发,需要延长抗生素治疗,”第一和通讯作者来自贝勒医学院的Jennifer K. Spinler博士表示。
艰难梭菌感染是使用抗生素引起腹泻的最常见原因。如果这些细菌试图侵入人体肠道,数量超过艰难梭菌的“好细菌”通常会阻止它们的生长。然而,当一个人服用抗生素,例如治疗肺炎时,抗生素也能杀死肠道中的有益细菌,从而为艰难梭菌(C. difficile)发展成为可能危及生命的感染创造了机会。
Spinler说:“当反复的抗生素治疗不能消除艰难梭菌感染时,一些患者求助于粪便微生物体移植——即从健康的捐赠者那里转移粪便物质——这不仅可以治疗这种疾病,还可能产生负面副作用。”“我们想找到一种替代疗法,一种以益生菌为基础的预防性策略,可以从一开始就帮助预防艰难梭菌的生长。”
“益生菌通常用于治疗一系列人类疾病,但临床研究通常充满了各种临床结果,患者对其保护机制知之甚少。这项研究提供了重要的线索,解释了为什么用一种益生菌治疗的一些病人可以看到临床疗效,而用另一种益生菌治疗的病人却看不到。”贝勒和德克萨斯儿童微生物中心病理免疫学和儿科副教授Tor Savidge提到。
Spinler和她的同事在德克萨斯州儿童微生物中心工作,他们测试了益生菌罗伊氏乳杆菌(已知能产生抗菌化合物)是否有助于防止艰难梭菌在实验室培养中建立微生物群落。
Spinler和Savidge与来自贝勒大学分子病毒学和微生物学教授、丹·L·邓肯综合癌症中心(Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center)成员Robert A. Britton博士合作。 Britton实验室使用的是微型生物反应器阵列——多个小型培养室——这为研究人员提供了一个平台,让他们能够重现艰难梭菌对经过抗生素治疗的人类肠道群落的入侵。 Britton表示:“利用微型生物反应器模型,我们发现罗伊氏乳杆菌可以减轻复杂肠道菌群中艰难梭菌感染的负担。”罗伊氏乳杆菌需要甘油并将其转化为抗菌的罗伊氏乳杆菌素,以达到其有益的效果。 文献报道罗氏菌素为广谱抗生素;在实验室单独测试时,它会影响多种细菌的生长。在这项研究中,有趣的是罗氏菌素在微型生物反应器细菌群落环境中没有广谱效应。 Spinler说:“我原以为罗氏菌素对几种不同类型的细菌都有抗菌作用,但它只对艰难梭菌有影响,而对有益菌没有影响,这令人兴奋,因为它对预防策略具有重要意义。” “虽然这些结果还太初步,暂时还不能直接应用于人类治疗,他它们为进一步开发基于罗伊氏乳杆菌和甘油联合用药预防艰难梭菌感染的治疗提供了基础,”贝勒阿克克元基因组和微生物研究中心培养核心主任,贝勒分子病毒学和微生物学助理教授Jennifer Auchtung博士说。 在未来,这种潜在的治疗方法可以在病人服用已知会破坏正常肠道微生物的抗生素之前,对他们进行预防性治疗。罗伊特氏乳杆菌/甘油制剂将有助于维持健康的肠道微生物群落,也有助于防止艰难梭菌的生长,从而减少住院时间和成本,并减少艰难梭菌复发感染的长期健康后果。
Baylor College of Medicine. "Reducing risk of gut bacterial infections with next-generation probiotic?." ScienceDaily. ScienceDaily, 9 August 2017. www.sciencedaily.com/releases/2017/08/170809140202.htm.