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抗生素干预造成心脏病预后死亡

2019-07-03 82细菌益生菌的作用

生活在人类肠道中的微生物群落已被证明具有各种各样的健康益处。现在,一个国际研究小组在老鼠身上发现,健康的肠道微生物群对心脏病发作后的恢复很重要。

抗生素干预造成心脏病预后死亡

今天(2018年10月8日),由台湾中央研究院生物医学研究所外科医生 Patrick Hsieh 带领的研究小组,与威斯康星大学麦迪逊分校的研究人员合作,在《循环》杂志上发表文章称如果使用抗生素治疗从心脏病发作中恢复过来的老鼠,它们更有可能死亡。抗生素是住院病人的一种常见干预手段。

参与这项新研究的威斯康辛大学麦迪逊分校(university of madison)医学和心脏病学教授蒂Timothy Kamp说,“这是心脏病发作后康复过程中可能出现的新并发症”。

Kamp解释说,住院病人服用广谱抗生素治疗各种感染是很常见的,其中一些病人还患有心脏病。但是抗生素可能不分青红皂白,不仅可以消灭有害微生物,还可以消灭我们赖以保持健康的微生物,包括帮助构成肠道微生物群的数万亿真菌和细菌。

抗生素干预造成心脏病预后死亡

研究内容

Patrick Hsieh和Kamp与微生物组专家、威斯康辛大学麦迪逊分校细菌学教授Federico Rey合作,在实验诱导心肌梗死或心脏病发作前一周,用抗生素治疗小鼠,使其肠道微生物组衰竭。

研究小组发现,耗尽的微生物群落抑制了三种短链脂肪酸的产生,这三种短链脂肪酸是肠道微生物代谢食物时产生的,是人体免疫系统的重要化学信使。 Patrick Hsieh 说,反应减弱“影响心肌梗死后的免疫反应和修复反应。”

相反,当通过粪便移植恢复小鼠的微生物群时,研究人员观察到小鼠的生理健康和存活率有所上升。而在心脏病发作前通过使用益生菌或其他干预手段提高微生物群的小鼠中,增强的心脏保护作用和存活率是其显著效果。先前对健康小鼠的研究表明,微生物组影响基因表达和短链脂肪酸的分布,而短链脂肪酸有助于调节免疫反应。

抗生素干预造成心脏病预后死亡

研究结果

目前的研究表明,生产少量的短链脂肪酸被耗尽微生物减少,但Kamp说,可能还有更多的参与者——也许是数千人——也可能受到影响,并在心脏病发作的免疫反应中发挥作用。

研究还表明,心脏病发作本身会影响微生物群的健康。Rey指出:“我们发现,即使不使用任何抗生素,心肌梗死后也会发生变化。”“你的微生物群会因为心脏病发作而改变。”

然而,关键的发现——微生物群的衰竭和短链脂肪酸的减少会阻碍心脏病发作后的恢复——这表明,通过更细致地使用抗生素和补充益生菌来操纵微生物群的临床干预,将有助于人类患者更快、更有力地从心脏病发作中恢复过来,Kamp说。他补充说,该研究还确定短链脂肪酸本身是一个潜在的治疗目标,在心血管疾病的背景下增强良好的免疫反应,心血管疾病是工业化社会的主要死亡原因之一。“免疫系统和炎症在心脏病发作后的修复中发挥作用。我们已经知道微生物群和免疫反应之间的关系。现在我们来看看心脏病发作后这种关系是如何运作的。”

引用

University of Wisconsin-Madison. "Recovering from a heart attack? Hold the antibiotics, mouse study suggests." ScienceDaily. ScienceDaily, 9 October 2018.
www.sciencedaily.com/releases/2018/10/181009115014.htm.

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