2020-12-14 1152癌症
“疯狂的想法”为预防卵巢癌开辟了可能的新领域。发表在《临床癌症研究》上的一项实验室研究提供了一个关于卵巢癌如何形成的新假设,并提出了如何预防卵巢癌的建议。
该研究是第一个表明卵巢的自然僵化称为纤维化随着年龄的增长而发生。它还表明,糖尿病药物二甲双胍可能能够阻止这一过程。
"当身体组织反复受伤和发炎时,就会发生纤维化,留下坚硬的胶原纤维,随着时间的推移,这些纤维会堆积起来,就像皮肤上的疤痕一样,"主要作者Curtis McCloskey博士说,"癌细胞往往喜欢在这些纤维化的组织中生长。"
McCloskey博士在渥太华医院(The Ottawa Hospital)和渥太华大学(University of Ottawa)Barbara Vanderhyden博士的实验室里做博士生时就进行了这项研究。他现在是玛格丽特公主癌症中心的博士后研究员。
卵巢癌是女性最常见的第五大癌症,也是最致命的癌症之一,5年生存率为45%。有卵巢癌家族史或BRCA基因突变的女性患该病的风险最大。目前还没有可靠的筛查测试来及早发现这种癌症。唯一可以选择的预防方法是避孕药,可以降低一半的卵巢癌风险,或者切除卵巢和输卵管。
研究小组发现,卵巢纤维化是衰老的正常现象,通常出现在更年期之后。在研究过程中,McCloskey博士惊讶地发现了一个69岁女性的卵巢,但没有纤维化。医疗记录显示她一直在服用二甲双胍,一种治疗2型糖尿病的药物。台湾的一项研究曾指出,服用二甲双胍的2型糖尿病患者的卵巢癌发病率降低了82%。
研究团队进行了一系列实验,以调查卵巢纤维化、衰老和二甲双胍之间的联系。
首先,他们想知道是什么导致了纤维化。他们认为答案可能在于排卵。每当卵巢释放一个卵子时,它就会发炎,形成每月一次的伤口和修复周期。
为了测试这一理论,该团队使用了一种防止小鼠排卵的药物。经过治疗的小鼠并没有随着年龄的增长而出现卵巢纤维化,这表明排卵可能与纤维化的发展有关。然而,需要更详细的研究来证实这一发现。
其次,该研究小组检查了27个从21岁至82岁女性身上切除的卵巢。大多数来自绝经后女性的卵巢都是纤维化的。虽然只有5个卵巢来自正在服用二甲双胍的绝经后女性,但这5个卵巢都没有纤维化的证据。
综上所述,这些发现表明,针对卵巢纤维化可能是降低卵巢癌风险的新选择,并为使用二甲双胍预防卵巢癌增加了合理性。
“疯狂的想法”为预防卵巢癌开辟了可能的新领域。"这项研究就是要把两个和两个放在一起,"渥太华医院的高级科学家、渥太华大学卵巢癌研究教授和Corinne Boyer主席Vanderhyden博士说。"现在我们正在做更多的研究,以了解卵巢中的纤维化是如何发展的,以及二甲双胍是如何阻止它的发生的。"
在临床试验开始之前,这些发现需要在更多的小鼠模型和人类卵巢中得到证实。还需要创建一种能够测量卵巢纤维化的非侵入性测试。
"我们希望有一天,二甲双胍可能会被证明是一种有效的预防治疗方法,适用于那些卵巢癌高风险的年轻女性,但她们因为还想生孩子而不能切除卵巢,"Vanderhyden博士说。
The Ottawa Hospital. "'Wild idea' opens possible new frontier for preventing ovarian cancer." ScienceDaily. ScienceDaily, 9 October 2019. www.sciencedaily.com/releases/2019/10/191009101146.htm.