2020-06-09 1267慢性病
新加坡国立大学和墨尔本大学领导的一项全球研究发现,当前治疗几种慢性疾病的策略正在给国家的卫生系统和个人带来不必要的经济负担,多种慢性病使病人付出了高昂的代价。
专家说,目前单独治疗每种疾病的临床实践可能导致开出不必要的药物处方,导致患者的支出与其所患疾病的数量成比例。
该研究文章今天发表在国际期刊BMJ Global Health上。
该团队分析了来自14项全球研究的原始数据,这些数据测量了患有多种慢性疾病的患者的自付费用-保险未涵盖的费用。
这些被称为多发病的患者患有自付费用,并且可能因此停止服药。老年人和低收入人群尤其危险。
新加坡国立大学的主要作者Grace Sum Chi-En博士说,慢性病是非传染性疾病,通常是长期的,例如糖尿病,高血压,癌症,关节炎,中风,肥胖和抑郁症。
萨姆博士说:“患者可能会从保险福利中获得经济支持,以拜访他们的全科医生或进行身体检查,但最薄弱的环节是缺乏经济支持来支付任何处方药的费用。
“我们的研究还发现,一些高药费患者的普遍应对机制是不坚持治疗,即患者因无法补充处方而停止服药,这是一个重大的医疗保健问题。”
研究人员发现,随着慢性疾病的数量从无到有增加,每年的自付费用平均增长了2.7倍。从一个条件增加到两个条件,从两个条件增加到三个,平均成本分别增加了5.2倍和10.1倍。多种慢性病使病人付出了高昂的代价。
成本增加意味着患者负担不起其他医疗服务。
萨姆博士说:“慢性病的性质是它们需要长期管理,通常无法治愈,这加剧了患者长期购买药物的高昂费用。
“对于医疗保健政策制定者来说,当务之急是开始意识到这一问题,以便设计出更好的政策,为慢性病药物提供财务保护。”
墨尔本大学Nossal全球卫生研究所的资深作者John Tayu Lee博士说:“尽管多发病是正常现象,而不是老年人群的例外,但目前的临床实践仍侧重于孤立的单一慢性疾病。
“我们的发现表明,我们需要更仔细地考虑如何提高治疗多种慢性疾病患者的成本效益。”
哈佛大学的合著者里法特·阿屯(Rifat Atun)教授说:“多发性疾病是人口老龄化对卫生系统的一项迅速增长的重大挑战,但尚未解决。但是,在世界范围内,卫生系统中的资源和服务并不能满足老年人的需求多发病。
“结果是,患有多种疾病的个人体验不到足够的医疗服务,而且大量的自付费用不利于他们的经济和社会福祉。现在是设计满足该弱势群体需求的医疗系统的时候了组。” NCD联盟首席执行官Katie Dain表示:“并发慢性疾病的负担是日益严重的全球健康挑战。这项研究将现实生活对患有多种慢性病的人们的生活的影响推到了前列,并突显了这一点。需要扩大综合护理解决方案的规模,以加快采取行动实现全民健康覆盖。
“政府将在今年晚些时候在纽约举行第三届慢性病高级别会议。这项研究为领导人提供了进一步的动力,使他们能够把人们放在第一位,以减轻人们患有多种慢性病的负担。所有人的治疗和关怀。
“治疗慢性病是一个人权问题,自付费用上的如此巨大的差距是阻碍健康公平的主要,无法接受的障碍。”
University of Melbourne. "Multiple chronic diseases leave patients with adversely high costs." ScienceDaily. ScienceDaily, 7 February 2018. www.sciencedaily.com/releases/2018/02/180207140352.htm.