宫颈微生物可促进高级别癌前病变

宫颈微生物可促进高级别癌前病变。人乳头瘤病毒 (HPV) 感染会导致 99% 的宫颈癌病例，而这种疾病的第一个迹象往往是妇女宫颈上出现癌前病变。但细菌也可能扮演重要角色。新的研究表明宫颈微生物组可能会影响HPV感染比研究人员以前认为更多。

宫颈微生物可促进高级别癌前病变

在本周发表在《mBio》上的一项研究中，研究人员使用深度测序来确定与更有可能成为癌症的高等级病变相关的细菌家族。研究人员发现，与低级别病变或健康的宫颈相比，高等级病变内的微生物组合更丰富、更多样。与最高级别病变相关的最丰富的类群包括支原体、假单胞菌和葡萄球菌。

数据表明，支原体细菌，特别是，可能有助于促进HPV相关病变的生长，内布拉斯加大学林肯分校的病毒学家和研究负责人Peter C. Angeletti说。

Angeletti说，新的研究发现细菌和病变之间有明显的相关性，但目前还不清楚是哪种细菌在推动这种联系。"数据确实说明了这些细菌存在于病变处，"他说。"但这是什么关系，它们是否在HPV之前就存在？"

宫颈微生物可促进高级别癌前病变，了解这种关系对宫颈癌有临床意义，宫颈癌是全球女性癌症死亡的第二大常见原因。"这让我们开始走上了一条与治疗有关的道路，"Angeletti说。例如，如果研究人员确实确定细菌促进了病变的生长，那么使用某些抗生素进行预处理可能会防止癌症的发生。

研究内容

Angeletti和他的同事们对直接从坦桑尼亚144名妇女的宫颈病变中提取的样本中的16s RNA基因进行了测序，其中有一个全球最高的宫颈癌死亡率。研究人员首先比较了HIV阴性妇女样本和HIV阳性妇女样本中的细菌。之前的研究表明，HIV感染会使人面临更高的HPV感染风险。

分析结果显示，HIV阳性妇女样本中的独特类群种类比HIV阴性妇女样本中的种类更多。此外，在艾滋病毒阳性和宫颈病变的妇女子集中，研究人员发现较高等级的病变主持更多样化的细菌种群。

在确定的细菌中，那些属于支原体家族的细菌与病变的严重程度有最明显的相关性。平均而言，这些细菌在较高等级病变中的数量更多，而对于较低等级的病变来说，数量较少。研究人员发现，在HIV阳性和HIV阴性的妇女中也存在同样的相对关系。

下一个挑战

Angeletti说，他的下一个挑战是敲定细菌群和HPV之间的机制关系。细菌可能直接或间接地促进HPV感染--通过引起慢性炎症，从而促进HPV。

宫颈癌是HPV引起的最常见的癌症，但这种感染也会提高一个人患口腔、肛门、阴茎和其他癌症的风险。"它的工作原理是影响任何有粘膜组织的地方的粘膜，"Angeletti说。他说，在这些相同的部位，微生物组可能在促进癌症方面发挥作用--并可能同样为未来的预防治疗提供一条途径。

引用

American Society for Microbiology. "Cervical microbiome may promote high-grade precancerous lesions." ScienceDaily. ScienceDaily, 19 February 2019. www.sciencedaily.com/releases/2019/02/190219170101.htm.