发现的呼吸道细菌可引发严重的神经系统疾病

吉兰-巴雷综合征（GBS）是一种危及生命的急性神经系统疾病，会导致感觉障碍和急性弛缓性瘫痪。目前，苏黎世大学参与的一组研究人员发现的呼吸道细菌可引发严重的神经系统疾病，首次证明经常引起肺炎的细菌可以引发自身免疫性疾病GBS。抗体不仅能攻击细菌，还能攻击人体自身的神经细胞外层，是这种呼吸道感染后GBS发病的关键一步。

发现的呼吸道细菌可引发严重的神经系统疾病

肺炎支原体细菌被怀疑已经有一段时间了。现在，苏黎世大学、苏黎世大学儿童医院和鹿特丹伊拉斯姆斯大学的研究人员已经毫无疑问地证明，它就是罪魁祸首。事实上，支原体不仅是导致儿童和成人肺炎等呼吸道感染的罪魁祸首，还能引发感染者的吉兰-巴雷综合征（GBS）。科学家们首次成功地在实验室环境下从GBS患者身上培养出支原体。

抗体不仅攻击细菌，也攻击神经通路

原因是细菌表面的结构与人体自身的神经鞘结构相似（分子模仿）。这就会导致免疫反应，攻击支原体和周围的神经通路髓鞘。"抗体能识别存在于细菌细胞膜上的某种糖脂结构。这些抗体与半乳糖苷(GalC)交叉反应并结合，半乳糖苷是人类髓鞘最常见的成分之一，"该研究的第一作者Patrick Meyer Sauteur解释说。这种脂肪物质确保了神经纤维的导电性。如果它被破坏，病人就会经历GBS，其特点是手脚麻痹、无力和感觉障碍。

针对GalC的抗体已经在GBS患者中得到描述。在上述患者中也发现了这种抗GalC抗体，其在血液中的浓度与疾病的进展有相关性。免疫学试验表明，该患者的抗GalC抗体与培养的分离物反应最强，与其他支原体亚型反应较弱，但与其他细菌反应不强。这些结果证实了抗GalC抗体的交叉反应性。发现的呼吸道细菌可引发严重的神经系统疾病。

抗体同型类开关可能是导致GBS的原因

研究人员共调查了189名成人和24名患有GBS的儿童，以确定是否存在支原体（作为近期细菌感染的一种迹象）和GalC（作为GBS的可疑触发因素）的抗体，并将他们与677名健康人作为对照进行比较。3%的成年人和21%的儿童被发现最近有支原体感染--这比健康对照组的人高。在他们的血液中发现抗GalC抗体，频率几乎相同：3%的成年人和25%的儿童。这些抗GalC抗体对几种支原体菌株也有反应。

有趣的是，在没有GBS但最近感染支原体的患者中也发现了抗GalC抗体。然而，这些都是抗体同型M（免疫球蛋白M，IgM），是急性免疫反应中最早引起的抗体类型。相比之下，GBS患者的抗GalC抗体是IgG的同种型。"因此，我们认为这种抗体同型的类别转换可能是GBS发病的原因之一，"Meyer Sauteur解释说。"事实上，这种抗体同型类切换也被假设为其他自身免疫性疾病发展的关键步骤。因此，基于这一前提的免疫疗法可能是GBS的一种新的可能的治疗方案。"

引用

University of Zurich. "Respiratory tract bacterium uncovered as trigger for serious nervous system disease." ScienceDaily. ScienceDaily, 3 October 2016. www.sciencedaily.com/releases/2016/10/161003092441.htm.