特定的肠道细菌可能与肺动脉高压有关

根据今天发表在美国心脏协会《高血压》杂志上的新研究，研究人员已经确定了特定的肠道细菌可能与肺动脉高压有关。在肠道中发现的一种独特的细菌集合，这种细菌可能有助于和预测肺动脉高压（PAH）的发展。

研究背景

PAH是一种慢性和进行性疾病，其中供应肺部血液的动脉收缩，导致气短、心悸、疲劳等症状。在PAH中，肺动脉的持续高血压使右侧心脏过于努力地泵血，导致右侧心力衰竭（心脏无法充分泵血）。它比全身性血压要少得多，全身性血压代表血液在全身血管中流动的力量。

每个人的肠道中都有一个细菌的集合--称为微生物群--帮助消化。研究人员发现，在他们的肠道中拥有特定的微生物群特征可以预测PAH的存在，准确率为83%。

特定的肠道细菌可能与肺动脉高压有关

"我们首次表明，肠道中的特定细菌存在于PAH患者中。虽然目前的PAH治疗集中在肺部，但观察肺/肠道轴线可以打开以消化系统为中心的新疗法的大门，"首席研究作者、佛罗里达大学盖恩斯维尔医学院生理学和功能基因组学系杰出教授Mohan Raizada博士说。

研究中，从18名PAH患者和12名没有心肺疾病史的人身上采集了粪便样本。对粪便样本中的微生物群DNA进行了分离和测序。检测结果显示，PAH患者中特有的一组细菌与PAH有关。

这是首次将特定的细菌群与肺动脉高压联系起来，明确特定的肠道细菌可能与肺动脉高压有关。然而，这并不是肠道细菌第一次与医疗条件相联系。各种不同的肠道微生物群谱已经与包括高血压在内的各种心血管疾病有关。

"我们非常惊讶地看到在一小批研究对象中出现这样的关联，"Raizada说。"通常需要数百名患者才能达到这样的意义。"

肠道微生物群不断变化，取决于我们吃的东西、环境，特别是我们的基因构成。然而，Raizada说，与PAH相关的细菌是独特的，似乎不会改变。"我们相信这些特殊的细菌是恒定的。"

进一步研究

研究人员表示，如果结果在更大规模的研究中得到验证，独特的细菌特征可能有助于早期诊断PAH，可能会取代今天用于诊断该疾病的侵入性心导管检查。此外，还可以开发专注于改变PAH患者肠道微生物组的新型治疗方法，为阻止疾病的发展提供新的希望。

另一个有待研究的重要问题是肠道细菌如何影响PAH患者的肺部。"我们不知道肠道细菌和病毒是否以及如何进入肺部，"Raizada说。"一些研究指出，肺动脉高压患者中肠道渗漏的发生率增加，这可能会让一些肠道细菌进入血液并循环到肺部，在那里它们会引起炎症并导致血管变化。"

"与PAH相关的特定微生物群是疾病的原因还是结果，目前仍有疑问，因此，需要更多的研究，"Raizada总结道。

引用

American Heart Association. "Specific gut bacteria may be associated with pulmonary arterial hypertension." ScienceDaily. ScienceDaily, 24 February 2020. www.sciencedaily.com/releases/2020/02/200224073924.htm.