全球钩端螺旋体病的负担比想象的要大

耶鲁大学公共卫生学院牵头的一项新的国际研究发现，全球钩端螺旋体病的负担比想象的要大，每年导致100多万人感染，近5.9万人死亡。

医学博士Albert Ko教授他和同事们对已发表的发病率和死亡率研究及数据库进行了系统的回顾，并首次建立了一种疾病模型，以估计全球范围内钩端螺旋体病的死亡人数。研究结果发表在9月17日的《公共科学图书馆:被忽视的热带病》杂志上。

研究背景

虽然钩端螺旋体病在发达国家相对不为人知，但在整个拉丁美洲、非洲、亚洲和岛国的资源匮乏地区，它是一种日益严重的灾难。导致这种疾病的螺旋菌在老鼠和其他哺乳动物的尿液中脱落。病原体在水和土壤中生存，通过皮肤擦伤接触而感染人类。

耶鲁大学公共卫生学院流行病学(微生物疾病)系主任Ko说，这一发现表明，钩端螺旋体病是世界上导致发病率和死亡率的主要人畜共患病(动物和人类之间传播的疾病)之一，需要我们采取行动。

全球钩端螺旋体病的负担比想象的要大

Ko说:“全球钩端螺旋体病的负担比想象的要大，这项研究发现了这种威胁生命的疾病造成的一个重要的健康负担。由于它发生在世界上最贫穷的人群中，所以长期以来一直被忽视。”“目前，并没有有效的控制钩端螺旋体病的措施。”这项研究为国家和国际决策者提供了证据，以投资于旨在预防该病的举措，如开发新疫苗，并针对导致该病传播的根源于社会不平等的基本环境和社会条件。”

研究数据

研究人员说，由于全球气候变化和快速的城市化，这种疾病的发病率在未来几十年有可能进一步增长。这种疾病在城市贫民窟特别流行，那里的污水处理和卫生设施不足，再加上极端气候事件和强季节性降雨，增加了与受污染环境的接触，从而造成流行病。据估计，到2030年，世界上的贫民窟人口将增加一倍，达到20亿。

在发展中国家，钩端螺旋体病导致严重疾病，并已成为肺出血和急性肾功能衰竭的重要原因，其中10%的患者死亡，多达70%的患者出血。

研究人员指出，最新的数据可能仍然低估了问题的严重性，因为钩端螺旋体病患者经常被误诊为疟疾、登革热或其他疾病。也没有足够的诊断测试的疾病。

研究人员说，此前对钩端螺旋体病负担的不确定估计导致了它作为一种被忽视的热带病的地位，并阻碍了制定有效预防和控制措施的努力。

引用

Yale University. "Global burden of leptospirosis is greater than thought, and growing." ScienceDaily. ScienceDaily, 17 September 2015.
www.sciencedaily.com/releases/2015/09/150917160037.htm.