一项由Mayo Clinic领导的研究,对488名心脏病患者进行了长达12年的随访,发现微血管内皮功能障碍(microvascular endothelial dysfunction)是心血管疾病的常见早期征兆,其患癌症的风险大于两倍。
这项发表在《欧洲预防心脏病学杂志》上的研究发现,微血管内皮功能障碍可能是预测实体瘤癌症风险的有效标志物,此外,它还具有预测更晚期心血管疾病的能力,医学博士Amir Lerman说,梅奥诊所的心脏病专家和该研究的资深作者。
Mayo Clinic心血管研究主管Lerman博士说:“研究表明,无创血管功能评估(noninvasive vascular function assessment)可以预测癌症的未来发展。” “还需要更多的研究,但是评估血管功能可能会预测个体处于危险之中。”
微血管内皮功能障碍会损害心脏小动脉壁,从而影响其扩张能力并限制富氧血液的流动。高血压,高胆固醇,肥胖和糖尿病皆可能导致该障碍,并且功能障碍的症状包括胸痛。该疾病可治疗但不易被发现。
该研究回顾了2006年至2014年间在Mayo诊所接受微血管内皮功能评估的488例患者的情况。这种非侵入性过程称为反应性充血外周动脉眼压测定法,可测量血压充胀和释放期间流向手指的血流。
功能障碍定义为眼压指数在2或以下,中位随访期(median follow-up period)为6年。在221名被确认为功能障碍的患者中,有9.5%在随访期间被诊断出患有实体肿瘤。相比之下,眼压指数高于2的患者为3.7%,该结果在调整了年龄,性别,冠状动脉疾病和其他因素后仍是一致的。
微血管内皮功能障碍与癌症之间的关联是独立的,但在男性和患有高血压,严重冠状动脉疾病,吸烟和肥胖等因素的患者中更为明显。
莱曼博士说:“这种异常的血管反应性不仅应该使临床医生警惕心血管疾病的风险,而且还要警惕恶性肿瘤。” “这种风险预测似乎比疾病发展提前了五年多。”
这项研究表明,微血管内皮功能障碍的患者也往往会遇到其他健康问题,这可能引起这些患者的更多医学关注,从而导致癌症的偶然发现水平提高。而功能障碍的改善是否转化为降低心血管疾病和癌症的风险尚待确定。
莱曼博士说:“类似地,微血管内皮功能障碍与癌症之间关联的潜在机制需要在未来的研究中确定。”
Mayo Clinic. Common early sign of cardiovascular disease also may indicate cancer risk, study finds. ScienceDaily, October 31, 2019.
https://www.sciencedaily.com/releases/2019/10/191031100544.htm