东北名菜：小鸡炖蘑菇，还是一道抗癌药膳…

今日菜单：小鸡炖蘑菇

二师兄涨价，木有猪肉炖粉条，来一份小鸡炖蘑菇吧，听说还能抗癌...

抗啥癌？前列腺癌

上月来自日本的科学家在《International Journal of Cancer》杂志发表了一项长期的大型研究，结果表明食用蘑菇与降低前列腺癌风险之间存在联系。

在这项研究中，研究人员分别对日本宫城（随访时间24.5年）和大崎（随访时间13.25年）的36499名年龄在40到79岁之间的男性进行了监测。这些男性被要求完成一份与他们生活方式选择相关的问卷，包括蘑菇和其他食物的消费、体育活动、吸烟/饮酒习惯、教育、家庭和病史的信息。

与食用菌摄入<1次/周的参与者相比，食用菌摄入频率升高（1~2次/周或≥3次/周）与前列腺癌风险降低相关，这种反向关系在年龄≥50岁的参与者中尤其明显。与食用菌摄入<1次/周的参与者相比，1-2次/周的人群患前列腺癌的风险降低了8%，≥3次/周的人群患前列腺癌的风险降低了17%。这表明习惯性的蘑菇摄入可能有助于降低前列腺癌的风险。

前列腺癌除了预防，早筛、早诊十分必要

早筛：指南推荐

推荐定期进行血清前列腺特异性抗原(PSA)检测。
筛查人群：身体状况良好，且预期寿命10年以上的男性
筛查周期：每2年检查1次，根据年龄和身体情况决定PSA检测的终止时间。
高危人群建议尽早开展血清PSA检测，高危人群包括：1）年龄＞50岁的男性；2）年龄＞45岁且有前列腺癌家族史的男性；3）年龄＞40岁且基线PSA＞1μg/L的男性。

早诊：非侵入式新方法

目前，PSA检查仍是前列腺癌的标准筛查方法。然而，PSA水平升高并不是前列腺癌独有的，因为它们也可能是由良性前列腺疾病引起的。因此，PSA升高有时会导致患者进行不必要的前列腺活检，会出现出血和感染的风险。非侵入式的早诊方法可以帮助男性避免不必要的侵入式活检、过度诊断和过度治疗。

尿液：本月在《Neoplasia》杂志发表了一种可以在前列腺癌患者的尿液样本中检测到的独特生物标志物：KLK4-KLKP1融合基因。研究人员在受试的659例患者中，有32%的患者表达了此融合基因。相关分析表明，该融合基因可与其他前列腺癌分子标志物联合检测。除了尿液样本外，在针穿刺组织样本中也可以使用特异性抗体检测到融合。

血液：上月来自英国的科学家在《Journal of Urology》上发表了他们的最新研究成果：当循环肿瘤细胞（CTC）检测与目前的PSA检测联合使用时，它能够预测在随后的活检中是否存在侵袭性前列腺癌，其准确性超过90%，优于之前报道的任何生物标志物。研究人员对98名活检前患者和155名新诊断的前列腺癌患者进行了CTC检测。研究发现活检前血液样本中CTC的存在表明存在侵袭性前列腺癌，有效且非侵袭性地预测活检结果的后期结果。

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参考文献

[1] 中国抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤专业委员会前列腺癌学组. 前列腺癌筛查专家共识[J]. 中华外科杂志, 2017, 55(5):340-342.
[2] Chakravarthi B V S K, Dedigama-Arachchige P, Carskadon S, et al. Pseudogene associated recurrent gene fusion in prostate cancer[J]. Neoplasia, 2019; 21 (10): 989.
[3] Xu L, Mao X, Grey A, et al. Non-invasive detection of clinically significant prostate cancer using circulating tumor cells[J]. The Journal of urology, 2019: 10.1097/JU. 0000000000000475.
[4] Zhang S, Sugawara Y, Chen S, et al. Mushroom consumption and incident risk of prostate cancer in Japan: A pooled analysis of the Miyagi Cohort Study and the Ohsaki Cohort Study[J]. International journal of cancer, 2019.
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