2020-12-09 3308慢性病
卡内基梅隆大学心理学家谢尔顿-科恩在对压力与疾病关系的科学文献进行回顾时发现,压力会导致多种慢性疾病。压力是导致人类疾病的一个因素,尤其是抑郁症、心血管疾病和艾滋病毒/艾滋病。
科恩在《美国医学会杂志》上的文章是基于医学研究所委托的一篇论文,研究压力影响重大疾病的证据。在《美国医学会杂志》的文章中,作者考虑了压力导致疾病的行为和生物机制,并对研究压力是否在抑郁症、心血管疾病、艾滋病毒/艾滋病和癌症中发挥作用的研究结果进行了权衡。这些研究显示,压力在引发或恶化抑郁症和心血管疾病以及加速艾滋病毒/艾滋病的发展方面起着一定的作用。
"大多数人面对即使是创伤性事件也依然没有疾病。压力会增加你患病的风险,但这并不意味着仅仅因为你暴露在压力事件中,你就会生病,"卡内基梅隆大学罗伯特-E-多赫蒂心理学教授科恩说。
作者认为,压力导致疾病的最有力证据来自于对抑郁症的研究,研究表明,压力与抑郁症的发病以及已经康复的人的复发有关。科恩说,特定类型的压力是导致抑郁症的最大元凶,即 "社会压力源",如离婚、亲人去世等。抑郁症在被诊断出患有严重疾病的人中也很常见,这说明身体疾病本身就是一个可以导致抑郁症的压力事件。另一方面,慢性压力--比如每天在工作场所经历的压力--会导致冠心病等心血管疾病,医学研究已经明确证明了这种关系,科恩说。
关于压力与艾滋病毒/艾滋病之间关系的研究结果还不太清楚,但自2000年以来,研究一直在证明压力与艾滋病的进展之间存在联系。科恩说,由于艾滋病患者现在所接受的药物治疗方案复杂且要求高,因此近年来压力的影响可能变得更加明显。他说,压力可能会征收他们跟上治疗的能力。在《美国医学会杂志》的论文中,作者还指出,压力引起的自主神经系统的变化也可能通过影响HIV病毒的复制来促进疾病的进展。
"在HIV感染的连续阶段,个体的进展速度是不同的。有的人长时间保持无症状,对治疗反应良好,而有的人则迅速进展到艾滋病发病,并遭受许多并发症和机会性感染。作者写道:"压力可能是造成这种HIV进展变化的部分原因。
压力究竟是如何导致和促成疾病的,是研究人员特别感兴趣的问题。科恩说,有两种可能的途径。一种是行为上的--处于压力下的人睡眠不好,不太可能运动;他们采取不良的饮食习惯,吸烟更多,不遵从医疗。压力也会引发人体内分泌系统的反应,内分泌系统会释放激素,影响其他多个生物系统,包括免疫系统。
"压力对免疫和炎症过程调节的影响有可能影响抑郁症、感染性、自身免疫性和冠状动脉疾病,以及至少一些(如病毒性)癌症,"作者写道。
压力会导致多种慢性疾病,关于压力在癌症中的作用的研究结果并不一致。研究压力对癌症进展的影响的研究人员面临许多障碍,根据科恩和他的同事。癌症可能在很长一段时间内没有被诊断出来,而且其进展情况很难精确测量。有许多类型的癌症,有可能压力只影响那些由持续激素反应和免疫力受损所促进的癌症。
"在我们能够公平评估压力在癌症中的作用之前,我们需要在更广泛的癌症中进行额外的研究,"科恩说。
Carnegie Mellon University. "Stress Contributes To Range Of Chronic Diseases, Review Shows." ScienceDaily. ScienceDaily, 10 October 2007. www.sciencedaily.com/releases/2007/10/071009164122.htm.