与心脏病的遗传联系使男性兄弟姐妹处于最高风险

约翰霍普金斯大学的科学家报告说，与心脏病的遗传联系使男性兄弟姐妹处于最高风险。结合兄弟姐妹的基因家族关系也将他们患动脉阻塞和潜在致命心脏病的风险联系起来。而根据研究人员的说法，兄弟俩首当其冲地承受着这一负担。

与心脏病的遗传联系使男性兄弟姐妹处于最高风险

在11月1日出版的《美国心脏病杂志》上，霍普金斯研究小组发现，无论年龄或生活方式如何，如果有兄弟姐妹心脏病发作，或动脉阻塞引起胸痛，任何健康的兄弟在10年内出现类似问题的几率增加了20%。

对姐妹们来说，风险较小，但仍然很明显，为7%。而且，研究人员说，先发心脏病的兄弟姐妹年龄越小，其他兄弟姐妹的动脉也会变窄、硬化和阻塞的风险就越大。

高级研究研究员黛安·贝克尔（Diane Becker）说：“这一风险比以前想象的要大，并且清楚地表明，在兄弟姐妹之间存在着一种实质性的，即使是不均衡的遗传联系。”。

贝克尔补充说，最终，一项评估有心脏病家族兄弟姐妹患病风险的基因血液测试可以通过鼓励早期的生活方式和药物干预来降低这种风险。

“同时，”她说，“有心脏病史的家庭中的兄弟姐妹确实需要更密切地监测他们的健康状况，并与医生协商，考虑是否需要药物治疗和更好的饮食、锻炼和生活习惯。”

此项研究的结果出乎预料

约翰霍普金斯大学医学院和彭博公共卫生学院的教授贝克和她的研究团队说，与心脏病的遗传联系使男性兄弟姐妹处于最高风险，他们对兄弟姐妹的高风险感到非常惊讶。

她说，现有的统计风险分析，如Framingham风险评分，要到80或90多岁时才能预测男性疾病风险这么高。她指出，弗雷明翰评分决定了一个人在10年内罹患致命或非致命性冠心病的可能性，并根据年龄、性别、胆固醇水平、血压、糖尿病和吸烟等因素的总分计算风险。

研究负责人Dhananjay“Jay”Vaidya博士说：“知道你的兄弟姐妹心脏病发作，或者你的兄弟姐妹胸痛被送往医院，这可能是判断另一个兄弟姐妹是否出现动脉阻塞的最重要的指标，动脉阻塞可能导致致命的心脏病发作。”霍普金斯大学助理教授。

“基因因素显然是罪魁祸首，”他说，“但这究竟是如何起作用还不清楚。”Vaidya认为，基因可能使这些人更容易受到已知疾病风险因素的影响，或者基因可能使人们更容易受到一些尚不可知的风险因素的影响。

研究内容

在他们的研究中，贝克尔的研究小组将1983年至2006年收集的信息作为一项更大的研究的一部分，这项研究被称为兄弟姐妹和家庭心脏研究，涉及对800名30至60岁的兄弟姐妹进行危险因素监测。研究参与者来自巴尔的摩地区近350个家庭，总体健康，但都有至少一个患有早发冠心病的兄弟姐妹需要住院治疗。一半的参与者是女性；20%是黑人。

在研究开始时进行血液测试和身体检查，以评估每个人的危险因素。

该研究小组在2005年的早期发现表明，有心脏病家族史的人需要保持体重下降。在这些家庭中，霍普金斯研究小组发现，在60岁前，肥胖或超重的兄弟姐妹患严重心脏病（如心脏病）的风险增加了60%。

贝克尔说，作为他们最新发现的后续行动，她和她的同事在冰岛雷克雅未克的deCode genetic s公司进行了全基因组扫描，该公司以对该国遗传隔离居民的快速基因研究而闻名，旨在寻找与兄弟姐妹风险相关的基因。

她说：“如果我们能破解这一密码，那么我们希望在任何症状出现之前，就能够开发出一种血液测试，用于识别有风险的家庭。”

引用

Johns Hopkins Medical Institutions. "Hereditary Link To Heart Disease Puts Male Siblings At Highest Risk." ScienceDaily. ScienceDaily, 31 October 2007. www.sciencedaily.com/releases/2007/10/071030120547.htm.