童年时期的欺凌行为可能导致成年后患慢性病的风险增加

2020-06-10 911慢性病

《哈佛精神病学评论》（Harvard review of Psychicaly）3/4月刊的一篇研究综述称，童年时期的欺凌行为可能导致成年后患慢性病的风险增加。在儿童时期被欺负可能会导致与长期压力暴露有关的终身健康影响，包括成年后患心脏病和糖尿病的风险增加。该杂志由Wolters Kluwer出版。

梅奥诊所（Mayo Clinic）的Susannah J.Tye博士和他的同事们最近在了解慢性压力对健康的负面影响方面取得的进展突出表明，迫切需要澄清儿童欺负对健康的长期影响。”“欺凌，作为一种慢性的社会压力，如果不尽早解决，可能会有重大的健康后果，童年时期的欺凌行为可能导致成年后患慢性病的风险增加。”泰伊博士评论说我们鼓励儿童保健专业人员评估欺凌对身心健康的影响。”

欺凌对健康的影响——有什么证据？

泰伊博士和他的合著者写道：“曾经被认为是对儿童无害的经历，现在人们认识到欺凌对心理有着显著的影响，特别是在长期接触的情况下。”。恃强凌弱与精神疾病的风险增加有关，尽管这种联系的方向仍然存在疑问。

受欺负的孩子也会增加各种身体症状的发生率——反复出现和无法解释的症状可能是欺负的警告信号。泰伊博士评论道：“我们必须认识到这些心理和生理现象之间的生物学联系，包括它们对长期健康的潜在影响。”

对其他类型的慢性压力暴露的研究引起了人们的担忧，即欺负——一种典型的慢性社会压力——可能会对身体健康产生持久的影响。任何形式的持续的身体或精神压力都会给身体带来压力，导致“磨损”。这一过程称为非稳态负荷，反映了生物反应对持续或重复压力的累积影响，例如“战斗或逃跑”反应。

泰伊博士解释说：“当一个人受到短暂的压力时，身体通常能够有效地应对挑战，并恢复到基线水平。”然而，在长期的压力下，这种恢复过程可能没有足够的机会发生，而且非稳态负荷可能会累积到过载的程度。在这种超负荷状态下，对健康和福祉至关重要的生理过程可能会受到负面影响。”

随着非稳态负荷的增加，慢性应激可导致炎症、激素和代谢反应的改变。随着时间的推移，这些生理变化会导致疾病的发展——包括抑郁症、糖尿病和心脏病——以及精神疾病的发展。

早期生活压力暴露也会影响这些生理系统对未来压力源的反应方式。这可能部分是由于表观遗传变化——与环境暴露相关的基因功能改变——改变了应激反应本身。长期的压力也可能损害孩子发展心理技能的能力，从而培养孩子的应变能力，降低他们应对未来压力的能力。