根据东英吉利大学以及诺福克大学和诺里奇大学医院的最新研究,一种正在开发中的用于前列腺癌检测的简单尿液测试,现在可以使用在家收集的尿液样本。前列腺癌家庭尿液检查方法可诊断侵袭性前列腺癌并预测患者是否需要比标准临床方法早五年的治疗。
他们的最新研究表明,如何对在家采集的样本进行“ PUR”测试(前列腺尿液风险),因此男性不必去诊所提供尿液样本,也不必进行不舒服的直肠检查。
这是向前迈出的重要一步,因为一天的第一次排尿可提供更高,更一致的前列腺生物标志物水平。研究小组希望,“在家收集工具箱”的引入可以彻底改变疾病的诊断方法。
UEA诺里奇医学院的首席研究员Jeremy Clark博士说:“前列腺癌是英国男性中最常见的癌症。它通常发展缓慢,而且大多数癌症在一生中都不需要治疗。预测哪些肿瘤会变得具有侵袭性,使得许多男人很难决定治疗方法。
前列腺癌最常用的检查包括血液检查、直肠检查(DRE)、MRI扫描或活检。
“我们开发了PUR试验,该试验着眼于尿液样本中的基因表达,并提供有关癌症是侵袭性癌症还是'低危'癌症的重要信息。
“由于前列腺不断分泌,男性一天排尿时收集的尿液意味着前列腺中的生物标志物水平更高而且更一致,因此这是一个很大的进步。
“能够简单地在家中提供尿液样本并将样本送出进行分析,这确实会彻底改变诊断。
“这意味着男性将不必进行直肠指检,因此压力将大大减轻,并应导致更多患者接受检查。”
研究小组为14位参与者提供了“在家收集”工具包和说明。然后,他们将早晨采集的第一批家庭尿液样本的结果与经直肠指检后采集的样本进行了比较。
“我们发现在家中采集的尿液样本比直肠检查后更清楚地显示了前列腺癌的生物标志物。参与者的反馈表明,在家中进行测试是更可取的。
“在将来,使用我们的在家测试可能会改变对'主动监测'者的疾病进展进行监测的方式,而男性只需要去诊所就可以得到尿液阳性结果。这与目前召回男性的情况相反。每隔6到12个月要进行一次昂贵且昂贵的活检。
“由于PUR测试能够准确预测出侵略性前列腺癌,并预测患者是否需要比标准临床方法早五年进行治疗——这意味着阴性测试使男性只需每两到三年接受一次复查,病人缓解压力,减少医院的工作量。
诺福克和诺威奇大学医院每年接受800多个转诊,以研究和治疗潜在的前列腺癌。前列腺癌通常发展缓慢,大多数癌症在一生中都不需要治疗。
诺福克和诺里奇大学医院泌尿外科顾问外科医生Robert Mills说:“这是一个非常令人兴奋的进展,因为这项测试使我们有可能将那些与没有前列腺癌的人区分开来,从而避免让很多的男性通过不必要的调查。”
“当我们确诊出前列腺癌时,尿液检查有可能将需要治疗的人与不需要治疗的人区分开,这将是非常宝贵的。这些患者在诊断后继续进行主动监测,可能涉及重复进行活组织检查和MRI扫描,这很麻烦。这种尿液检查有可能告诉我们是否需要干预这些患者。”
研究小组说,前列腺癌家庭尿液检查方法还可以帮助开拓膀胱癌或肾癌的家庭收集测试。
University of East Anglia. "Home urine test for prostate cancer could revolutionize diagnosis." ScienceDaily. ScienceDaily, 30 November 2019.
www.sciencedaily.com/releases/2019/11/191130092056.htm