范德比尔特大学(Vanderbilt)的研究人员在《美国医学会杂志肿瘤学》(JAMA Oncology)上发表的一项研究显示,与女性相比,患有乳腺癌的男性面临着高死亡率,即使考虑到癌症类型、治疗和护理等临床特征,这种差异也依然存在。
从国家癌症数据库的数据分析中得出的这一持续的差异表明,可能存在一种独特的癌症生物学特征、较低效的治疗或依从性问题,以及男性中不健康的生活方式可能是总体生存率较低的原因,这项研究的资深作者医学博士Xiao-Ou Shu说。
患有乳腺癌的男性面临着高死亡率,男性的五年死亡率比女性高19%。她说,还需要进一步的研究来确定病因,但任何此类研究都可能需要国际财团的参与,因为男性乳腺癌非常罕见,占病例不到1%。
范德比尔特-英格拉姆癌症中心(Vanderbilt-Ingram Cancer Center)全球卫生副主任、癌症流行病学研究项目联合负责人Shu说:“这种情况非常罕见,任何一个机构都很难招募到足够数量的患者进行研究。”
该研究使用了从2004年1月1日到2014年12月31日11年的注册数据,其中包括180万女性患者,但只有16025名男性患者。
约85%的男性乳腺癌为er阳性,这一比例高于女性乳腺癌患者(75%)。
Shu说:“这是一种癌症,因为我们有激素治疗,病人的情况通常会好一些。”“对于这种类型的乳腺癌,我们有很多治疗选择。从理论上讲,如果治疗效果与女性相同,男性应该会有更好的结果和更低的死亡率。
“问题是,在雌激素受体阳性的男性乳腺癌和雌激素受体阳性的女性乳腺癌之间是否存在其他生物学差异。我们不知道,”Shu说。
此前的研究表明,男性接受激素治疗的依从性可能不如女性。其他可能影响男性死亡率的因素可能是生活方式因素,如吸烟、饮酒、缺乏运动和肥胖。
临床特征和治疗不足与63%的性别相关的死亡率差异相关。
“底线是我们需要更多专门针对男性乳腺癌的研究,”Shu说说。
Vanderbilt University Medical Center. "Men with breast cancer face high mortality rates." ScienceDaily. ScienceDaily, 22 October 2019.
www.sciencedaily.com/releases/2019/10/191022112155.htm.